细胞治疗癌症的研究进展

            在过去的5年里,每年全国新发恶性肿瘤病例约260万例,因恶性肿瘤死亡的约180例,且这一数字呈逐年上升趋势.传统的三大治疗手段：手术、化疗、放疗,虽然对肿瘤的治疗起到一定的作用,但治疗效果仍不是十分理想.探求一种同时具备抗瘤能力和低毒副作用的治疗手段势在必行.细胞治疗则属于一种全新的恶性肿瘤治疗方法.2010年,*个针对晚期前列腺癌的细胞治疗项目PROVENGE已通过美国FDA审批,用于临床治疗.PROVENGE的临床应用,标志着肿瘤的免疫细胞治疗由探索性研究成功转化为标准化临床治疗. 目前,细胞治疗较为常用的疗法有细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）疗法、树突状细胞（DC）疗法及自然杀伤细胞（NK）疗法等.此类疗法的治疗范围广,特别适用于多发病灶或广泛转移的恶性肿瘤.为了将细胞治疗充分转化为成熟的临床肿瘤治疗模式,还需制定统一的操作规范和治疗标准,以利于临床医生在实际操作中执行.
   

             细胞治疗作为一种有效提高肿瘤患者的免疫水平的治疗方法在临床上仍具有很大的提升空间.如对现有治疗方法的改良及新工具细胞的开发.比利时的研究者Wilgenhof S 利用电穿孔技术,将编码靶向识别4 种黑色素瘤相关抗原（MAGE-A3, MAGE-C2, tyrosinase 和 gp100）的人II 类白细胞抗原转入晚期黑色素瘤患者DC 细胞内,用于治疗III/IV 期黑色素瘤患者,结果证实该DC 细胞能够使35.3％的患者肿瘤消退,且试验过程中无严重不良反应发生.Robbins PF 等人通过基因工程技术对T 细胞受体进行基因修饰,将能够特异识别细胞肉瘤和黑色素瘤的肿瘤相关抗原NY-ESO-1 的TCR 片段转入T淋巴细胞内,然后进行培养和回输治疗,临床试验证实患者能够耐受基因修饰的T 淋巴细胞,并且有18.2% 的黑色素瘤患者*治愈.Geller MA 利用TLR8激活剂刺激NK 细胞,成功地激活了NK细胞并且提高了其杀伤活性,使得原本功能受到抑制的细胞,在体外细胞激活剂诱导下恢复了原有的杀伤功能.目前,我国肿瘤细胞治疗技术在不断进步,市场容量也在迅速扩大.然而,由于国内的细胞制备处理散落分布于各个医院,导致各自采用的技术方法、操作流程、质量控制无法统一,这将严重阻碍该技术的进步.此外,我国细胞治疗临床前研究缺乏原始创新性,临床试验匮乏,治疗操作无统一标准,大量的病例资源被浪费.